近日，在心血管高峰会议——亚太经导管心血管介入治疗大会(TCTAP 2022)的手术实况分享时段中，加拿大温哥华圣保罗医院心脏外科Anson Cheung教授团队成功应用LuX-Valve Plus经血管三尖瓣置换系统为一例外科手术高危的三尖瓣反流患者完成置换手术，术后即刻超声显示三尖瓣无反流，治疗效果优异。
圣保罗医院成功入组了四例患者接受LuX-Valve Plus经血管三尖瓣置换系统进行治疗，本次手术转播的是一例77岁男性患者，呼吸急促1年余，NYHA心功能Ⅲ级。两年前，该患者接受外科二尖瓣置换＋主动脉瓣膜置换手术，伴有房颤和COPD病史。术前超声提示患者三尖瓣为重度反流，CT评估瓣环大小为50mm，故此例患者属于外科手术高危患者。
经过团队多方面讨论，最终选择LuX-Valve Plus 30mm-50mm经血管三尖瓣置换系统为患者进行手术，并且经颈静脉的入路方式可减少对患者的创伤，降低手术风险，患者术后恢复更快。
图2.术前CT测量
图3.术前超声影像
手术在全麻下进行，Anson Cheung教授从患者的右侧颈静脉入路，术中在食道超声和DSA指引下进行手术，将装载有人工瓣膜的输送器缓慢推送，超声xPlane切面有助于术者判断器械进入心室的位置。
由于LuX-Valve Plus不依赖径向支撑力，在既往开展的手术中起搏器的植入率为0 ，这也是让Anson Cheung教授大为青睐的特点。
Anson Cheung教授还强调，相较于其他三尖瓣置换产品，LuX-Valve Plus还具有独特的优势——患者筛选率高，在加拿大St.Paul’s医院已筛选出19例可应用LuX-Valve Plus三尖瓣置换系统进行手术的患者，仅1例筛败，充分显示LuX-Valve Plus可适用于不同瓣环大小，且术后疗效优异。并且LuX-Valve Plus的术中应用容错率高，这是目前其他三尖瓣介入产品无法企及的。
在一边解说一边手术的过程中，Anson Cheung教授逐步确定瓣环位置，释放瓣膜锚定装置和盘片后锚定人工瓣膜，完成植入。术后即刻疗效显著，超声提示人工三尖瓣同轴性良好，固定牢固，无反流及瓣周漏。
本次TCTAP直播手术成功展示了LuX-Valve Plus优异的器械操作性和临床疗效，术后即刻xPlane切面显示无反流和瓣周漏，手术效果优异。
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