1.起病缓，病程长。既往有冠脉支架植入，射频消融手术史，慢性阻塞性肺疾病病史。

2.查体：心率64次/分，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。

入院诊断：心脏瓣膜病 主动脉瓣返流（重度） 心功能IV级 窦性心律-性右束支传导阻滞 慢性心衰 肺动脉高压慢性阻塞性肺疾病-慢性支气管炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉支架植入后状态 室壁瘤 高血压病 射频消融术后 外周动脉狭窄 陈旧性脑梗塞。经心外科专家团队综合评估，判定患者为外科手术高危患者。

手术采用经心尖入路，对患者进行全麻后，在左侧心尖处微创手术切口仅3-4cm，在DSA及超声引导下植入JS-TAVI29#牛心包瓣膜，手术顺利完成。术前升主动脉根部测压86/47mmHg，左室压91/9mmHg，术后升主动脉根部测压87/49mmHg，左室压98/10mmHg。从导入器械到完成瓣膜置入，耗时9分钟。术后即刻主动脉瓣返流程度由术前大量返流转为消失，术后测得跨瓣峰值流速1.8m/s,平均跨瓣压差6mmHg，峰值跨瓣压差12mmHg。

1.患者既往有冠心病，高血压病，短暂性缺血性脑病，慢性阻塞性肺疾病等病史。

2.查体：心率91次/分，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及双期杂音。

入院诊断：心脏瓣膜病 主动脉瓣返流（重度）伴狭窄（重度）  心功能III级 冠状动脉粥样硬化性心脏病 慢性阻塞性肺疾病-慢性支气管炎 高血压病3级（极高危） 外周动脉狭窄短暂性脑缺血性脑病 痛风。经心外科专家团队综合评估，判定患者为外科手术高危患者。

手术采用左侧心尖处微创手术切口，植入前用25mm球囊进行预扩1次，在DSA及超声引导下植入JS-TAVI 29#牛心包瓣膜，瓣膜释放后造影及TEE确认瓣膜位置及功能良好，采用25mm球囊后扩张1次，手术顺利完成。术前升主动脉根部测压114/41mmHg，左室压154/11mmHg，术后升主动脉根部测压109/50mmHg，左室压94/47mmHg。从导入器械到完成瓣膜置入，耗时8分钟，术中失血30ml，未输血。术后即刻主动脉瓣返流程度由术前大量返流转为消失，术后测得跨瓣峰值流速1.6m/s,平均跨瓣压差4mmHg，峰值跨瓣压差10mmHg。

随着主动脉瓣产品Ken-Valve^®启动确证性临床试验，满意的治疗效果为临床医生提供了更加微创及多样化的手术方式，同时也给广大结构性心脏病患者带来福音! 目前，健世科技已成功与长海医院、北京阜外医院、四川大学华西医院、西京医院、武汉协和医院、北京安贞医院、上海瑞金医院、福建协和医院、浙江大学医学院附属医院等10余家知名医疗机构合作，开展确证性临床研究。

四川大学华西医院心外科微创瓣膜团队专家简介：